تعتبر جراحة الصرع من أكثر الإجراءات الجراحية التي تتطلب خبرة ودراية كبيران عند الجرّاح لذلك أهم شرط قبل الخضوع لهذا النوع من الجراحات هو إختيار فريق طبي متخصص بشكل شامل في علاج الصرع .
وكغيرهم من المرضى قد يجهل بعض الأشخاص أنّ أهم مرحلة في علاج الصرع هي إجراء إختبارات وفحوصات دقيقة قبل الخضوع إلى الجراحة دون أن ننسى أن هذه الإختبارات يجب أن تتم على يد فريق مؤهل ومتخصص عن جدارة لتحديد أهليّة المريض للجراحة وتحديد المنطقة الجراحية المناسبة والتعرف بشكل تفصيلي على كيفية عملها في الدماغ .
كيف تتم إختبارات جراحة الصرع ؟
عادة تجرى إختبارات جراحة الصرع في العيادات الخارجية في حين تستوجب إختبارات وفحوصات أخرى إقامة المريض في المستشفى وعموما تتم هذه الإجراءات حسب وضع كل حالة ونوع الصرع , لكن جميعها لها نفس الأهداف وهي تقصّي الموانع , تقييم المرض , والعثور على الموقع المصاب والذي يعاني من المشكلة لذلك يسمّي أطبّاء الإختصاص هذه الإجراءات بالإختبارات القياسية لأنها تستخدم للتحديد الدقيق لمصدر نشاط الدماغ غير الطبيعي .
إختبارات ضرورية قبل الخضوع لجراحة الصرع
- مخطط كهربية الدماغ الأساسي: يقوم المختص في هذا الإختبار بتثبيت أقطاب كهربائية على فروة الرأس لقياس النشاط الكهربائي الدماغي أي الذي ينتجه الدماغ عندما لا يعاني المريض من نوبة الصرع ويمكن عبر هذا الإختبار ومن خلال الأنماط الموجودة والمرصودة في هذا النشاط الإشارة إلى مناطق محددة وعامة من الدماغ قد تكون تأثرت بالإضطراب.
- مخطّط كهربية الدماغ عبر الفيديو: يقوم هذا الإختبار بتسجيل النوبات عند حدوثها وذلك عبرمخطط كهربية الدماغ الذي يكون متصل بجهاز مراقبة عبرالفيديو لرصد النوبات وقبل إجراء مثل هذا الإختبار يحرص الطبيب على تقليل أو إيقاف أدوية الصرع للمريض بصفة مؤقتة إلى أن تحدث النوبات .
حيث تساهم عملية الإرتباط هذه (التغييرات في تخطيط الدماغ مع حركات الجسم )أثناء حدوث نوبة الصرع في تحديد الموقع الدماغي (منطقة نشأة الصرع ) الذي تنشأ فيه النوبات .
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يساعد المجال المغناطيسي المستخدم وموجات الراديو في إنشاء صور دقيقة ومفصلة يمكن من خلالها تحديد الخلايا المتضررة والتالفة أو الأورام الممكنة وغيرها من الإضطرابات والتشوّهات التي قد تكون وراء حدوث نوبات الصّرع .
- ملاحظة : قد يضطر الطبيب والفريق المرافق له إلى إجراء إختبارات إضافيّة لمعرفة مصدر النوبات وتحديد طبيعة النشاط غير الطبيعي ومن ضمن هذه الاختبارات ما يلي :
- إختبارلمراقبة مخطط كهربية الدماغ المتوغل: وفي حالة فشل هذا الأخير في تحديد الموقع الذي تنشأ منه النوبات فحينها يتم إجراء إختبارالمراقبة بواسطة أقطاب كهربية موضوعة جراحيًا. حيث يستخدم الجراح وسائل مختلفة فإما شبكات أو شرائط من الأقطاب الكهربائية على سطح الدماغ أو يضع أقطابًا عميقة داخله.
- إختبارالتصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني : وهو عبارة عن جهاز تصوير يستعمل لقياس المهام الوظيفية للدماغ (وظائف الدماغ )عندما لا يعاني المريض من النوبات. وتكمن نجاعة هذا الإختبار في قدرته على تحديد مصدر النوبات بواسطة الصور فقط أو مع البيانات التصويرية المجمعة بالرنين المغناطيسي.
- التصوير المقطعي عبرالانبعاث أحادي الفوتون : يعمل هذا الإختبار على قياس خصائص تدفق الدم في المخ (قياس التدفق) أثناء حدوث نوبة الصرع.
