كيف يمكننا معرفة ما إذا كانت آلام أسفل الظهر ميكانيكية أو إلتهابية؟

إنَ الأعراض والعلامات المؤلمة للعدوى الميكانيكية الخاصة بالعمود الفقري ليست لديها نفس التوقيت الزمني ولا يتم ظهورها من قبل نفس عوامل آلام الأمراض الالتهابية الفقرية.

• إنَ الألم الميكانيكي يظهر عند القيام بعدد من الحركات وعوامل معينة ونأخذ على سبيل المثال، الوقوف المطول أو الجلوس لفترات طويلة أو القيام بأنشطة مرتبطة بوضعيات ومواقف معينة كالحمل، والمشي ... إضافة إلى الراحة المفرطة فالمرضى الذين لديهم مشاكل ميكانيكية مثل القرص الفقري التالف أو هشاشة العظام فهؤلاء ليس لديهم آلام الظهر في الليل إذا كانوا في الوضعية الصحيحة .

في معظم الأحيان ، يخاطرون بالاستيقاظ في الليل عن طريق التحرك أو الإستدارة في السرير. إنَ آلام أسفل الظهر الشائعة (انظر السؤال 12) ميكانيكية.

• لا تتأثر الآلام الالتهابيَة بالمواقف والأنشطة العاديَة ، فهي تصبح أسوأ وتتفاقم في حالة الراحة. وهكذا، فألم المريض الذي يعاني من الروماتيزم الإلتهابي يتفاقم في النصف الثاني من الليل، وعادة يكون النوم غير مريح في ما يقارب 3-4 ساعات، وهذا ما يسبب حالة تصلب في الصباح الذي قد يكون دائم في بعض الأحيان أي لمدة نصف ساعة وفي بعض الأحيان عدة ساعات.

لذلك فإن إستجواب المريض ضروري لتحديد مصدر أو منشأ الألم هل هو ميكانيكي أو إلتهابي(منشأ الألم الفقري). إختبارات الدم يمكن أن تكشف عن العناصر أو العوامل البيولوجية للالتهاب (التسارع أو الترسيب معدل و مستوى إرتفاع الCRP، أو C التفاعل البروتيني). ولكن قد يكون هناك إلتهاب داخلي أو موضعي في العمود الفقري دون أن يظهر أي خلل في الدم.

رأينا

إذا كان آلم الظهر مزعجا و يوقظك في الليل ، إستشر طبيبك.